성형외과/피부 모발이식클리닉
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-Ⅰ-

모발이식 수술의 방법 - 절개법


모발이식의 방법에는 크게 절개법과 비절개 법이 있다.

그 중 오늘은 절개법에 대하여 간단히 소개하고자 한다.


이전 게시물에서 모발이식은 후두부의 모발을 채취하여 탈모가

진행된 부분에 이식하는 것이라는 이야기를 하였다.

귀를 이은 선보다 약간 아래 부분에서 채취하는 것이 일반적이라는

이야기도 하였는데 좀 더 자세히 설명하고자 한다.


뒷머리는 머리카락이 아래쪽 방향으로 자라기 때문에 머리카락에

가려 흉터가 잘 보이지 않으며, 모발이 두껍고 튼튼하며,

한 모공에서 보통 2-3개의 모발이 나기 때문에 많은 수의 모발을 확보할 수가 있다.



*출처: Norwood-Hamilton의 탈모 분류


위의 그림에서 보듯 탈모 7단계에도 남아있는 Safe area는 귀 약간 위부터

아래쪽이며 이 부분은 탈모가 오지 않는 부분이다.

또한 너무 아래 부분에서 채취해도 안 되는데 후두부에서 가장 낮은 부분에도 탈모가 올 수 있기 때문이다.


절개하는 깊이에 대해서는 보통 pull and strip 방법을 이용하는데 아래의 그림을 먼저 보자.



<출처: 최정근, 최경범, 실전 모발이식, 군자 출판사, 2016, p.159>


 아래 그림에서 노란색 지방층 (subcutaneous layer)제일 아래 부분을 포함하는

섬유막층 (Fibrous septum)과 하얀색 모상건막층(Galea aponeurotica)사이를 박리하게 된다.

사실 귀 아래 부분은 모상건막층(Galea aponeurotica)이 없기 때문에

섬유막층과 아래 층의 모상건막하 근막층(Subgaleal fascia) 사이를

박리한다는 것이 더 맞는 얘기일 수도 있겠다.

아래의 그림도 참고해서 보면 이해가 쉬울 것이다.

(모상건막층이 없기 때문에 손으로 움직여 보면 후두부에서

귀 아래 두피가 더 딱딱하게 고정되어 있지 않고 탄력성이 좋은 편이다.)



절개 방법 등 나머지는 다음 게시물에 이어가겠다.


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